研究：丹参有效抗肝纤维化

　　丹参防治肝纤维化的作用已屡有实验和临床研究的报道。丹参能提高肝胶原酶活性能降低大鼠纤维化肝的胶原蛋白含量，增加尿中羟脯氨酸的排泄量；能阻断蛋白聚糖对胶原积聚作用，促使肝内HA游离。　　以丹参、鸡血藤、黄芪为成分的10种中药合剂的实验研究，证明丹参可有效抗肝纤维化，可能是通过抑制TGFβ，而抑制肝总胶原和C I、CⅢ、CV的合成，也促进胶原的降解。 　　对慢性肝炎病人的开放性临床试验也获得肯定的临床效果，经半年以上治疗，结果表明多数病人PⅢP下降、ALT复常，一部分病人门脉宽度减小、肿大的脾脏回缩。　　丹参注射液 （Danshen Zhusheye）　　【主要成分】丹参。　　【性状】本品为棕色澄明液体。　　【用法用量】肌内或静脉注射。每支2ml，每ml含丹参生药1．5g。肌注2～4ml/次，1～2次/日；静注4ml/次，用50％葡萄糖注射液20ml稀释后应用，1～2次/日；静脉滴注10ml/次，用5％葡萄糖注射液100～500ml稀释后应用，1次/日。　　【中药原药】本品为唇形科植物丹参（Salvia，miltiorrhiza，Bge）的干燥根及根茎。春、秋二季采挖，除去泥沙，干燥。　　【性状】本品根茎短粗，顶端有时残留茎基。根数条，长圆柱形，略弯曲，有的分枝并具须状细根，长10～20cm，直径0.3～1cm。表面棕红色或暗棕约色，粗糙，具纵皱纹。老根外皮疏松，多显紫棕色，常呈鳞片状剥落。质硬而脆，断面疏松，有裂隙或略平整而致密，皮部棕红色，木部灰黄色或紫褐色，导管束黄白色，呈放射状排列。气微，味微苦涩。栽培品较粗壮，直径0.5～1.5cm。表面红棕色，具纵皱，外皮紧贴不易剥落。质坚实，断面较平整，略呈角质样。　　【性味与归经】苦，微寒。归心、肝经。　　【功能与主治】祛瘀止痛，活血通经，清心除烦。用于月经不调，经闭痛经，癓瘕积聚，胸腹刺痛，热痹疼痛，疮疡肿痛，心烦不眠；肝脾肿大，心绞痛。　　【用法与用量】9～15g。　　【注意】不宜与藜芦同用。　　【贮藏】置干燥处。（责任编辑：王海娥）

乙肝治疗之起点 拐点 终点

　　什么样的慢性乙肝患者需要治疗?初始治疗应该选择什么样的药物?什么时候需要调整治疗方案?如何调整治疗方案?什么时候可以停药?停药后需要注意些什么?
　　以“起点”“拐点”和“终点”作为比喻，我国肝病专家首次提出了慢性乙肝患者抗病毒治疗的“路线图”概念。中国工程院院士、北京大学医学部教授庄辉上周末在海南接受记者采访时说，许多乙肝患者对抗病毒治疗效果的预期不科学，又缺乏坚持用药的耐心。乙肝治疗“路线图”，实际上是期待在国内外乙肝药物临床试验基础上，让医患双方能够共同建立起一个“全病程管理”意识，以达到乙肝治疗的目标——最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化。　　药物选对路
坚持足够疗程　　乙肝治疗“路线图”重申，应该按照我国乙肝《防治指南》的要求，严格掌握e抗原阳性、e抗原阴性患者进行抗病毒治疗的不同适应征，选择一个抑制病毒力强、血清学转换率高、安全性良好、病毒耐药发生率低的抗病毒药物，并坚持足够的疗程。“如果使用核苷(酸)类似物进行抗病毒治疗，患者至少应坚持2-3年或更长时间，而且达标后也需要定期去医院随访监测。”庄辉院士强调说。　　“拐点”搞清楚
及时调整方案　　此幅“路线图”最引人关注的一点，是关于乙肝治疗的“拐点”何在，即每个患者抗病毒治疗的个体策略是否需要不断调整，以及在什么时间节点、如何进行调整?中华医学会感染病学会副主任委员、广州南方医院感染内科和肝病中心主任侯金林教授以抗病毒药物替比夫定为例指出，服药24周是一个重要“拐点”：若此时乙肝病毒DNA(核酸)降到检测不到，或病毒载量低于300个单位，患者不需要改变治疗方案，同时可延长随访间隔;若此时乙肝病毒载量降到300-1000个单位之间，患者需要加强随访，必要时要考虑调整治疗方案;若此时乙肝病毒载量仍高于1000个单位者，则需要缩短随访间隔，同时加用其他抗病毒药物或干脆换药。　　有临床资料证实，乙肝抗病毒治疗24周时的病毒抑制“成果”，与患者2年后的疗效呈密切相关。如使用替比夫定24周获得强效抑制病毒的话，其两年后检测不到乙肝病毒DNA(核酸)者占82%，46%的e抗原阳性患者实现血清转换，且只有少数患者会发生耐药情况。　　“金牌”不易拿
争取最好疗效　　庄辉院士、侯金林教授进一步解释说，乙肝治疗如能实现表面抗原转换当然是最好的结果，这相当于运动员赢得了金牌;如果实现e抗原的血清学转换，相当于赢得了银牌;如果可以抑制乙肝病毒并使乙肝病毒的DNA(核酸)转阴，则相当于赢得了铜牌。“一味追求表面抗原转换对大多数患者说来并不现实，这就好像只有极少数运动员能拿到金牌一样。”专家们希望慢性乙肝患者能够对治病目标有一个科学的预期，不轻信误导，不半途而废，坚持正确的抗病毒治疗，以争取达到最好的疗效。　　相关推荐：乙肝间断治疗
姑息养奸　　抗病毒—乙肝治疗的“主角” （实习编辑：李杏）

乙肝药 中西互补显神通

　　随着一系列核苷类抗HBV新药的问世，国内抗乙型肝炎药物市场上跨国公司已经占据了优势，而国内药企要想分得其中一块蛋糕，就必须提高产品的技术含量和研发能力。 　　众所周知，乙型肝炎是由于人体感染了乙型肝炎病毒(HBV)后所引起的。据国外医学杂志报道，目前，全球约有乙肝感染者3.5亿人，我国约占了其中的1/3(即1.2亿人)，这里面有10%为慢性乙肝患者，而慢性乙肝患者中约有4%的人最终会发展成肝硬化或肝癌。　　新品迭出推动市场扩容　　据国内医学专家估计，我国每年用于治疗乙肝的总费用至少在1000亿元人民币左右，可见这一市场何等巨大。由于乙肝病毒(HBV)是一种“嗜肝性病毒”，它专门在肝细胞内复制，而肝脏本身对任何药物均有分解作用，故乙肝治疗也是世界公认的医疗难题之一。随着医学科技的飞速发展，过去10年来，乙肝治疗剂开发取得了重大进展，特别是一系列核苷类抗HBV新药，如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替米夫定以及早期上市的蛋白质类药物(如干扰素、白介素-18等产品)的相继开发成功，为乙肝治疗提供了强大的技术支持。　　目前，国际医学界临床治疗乙肝主要采用核苷类药和干扰素。而我国临床使用的抗乙肝药物基本上可分为三大类，即干扰素类、核苷类和中药类，可以说是“中西结合，各显神通”，并有相互补充之势。这也是我国医药市场的一大特色。　　核苷类进步最快　　就抗乙肝药物而言，目前国内外市场主要由著名跨国制药公司所把持。葛兰素史克研制的首只核苷类药物拉米夫定(商品名为“贺普丁”)上市后(国内产品现由苏州葛兰素公司生产)，曾一度占据了抗肝炎药物市场的有利地位。特别是该品于1999年正式进军我国后，由于能有效使乙肝病毒表面抗原转阴，故上市后迅速成为国内医院常用的乙肝临床用药品种，销量则从2000年的1亿多元上升为2005年的5.5亿元(有人估计，去年贺普丁国内总销售额已超过6亿元)。由于贺普丁零售价相对较高(每片价格为17元)，故目前贺普丁的主要销路集中在我国东部经济发达的大中城市里，而在经济相对欠发达的中西部地区销量很低。　　2005年5月，另一家跨国公司百时美施贵宝的抗乙肝新药恩替卡韦(商品名为“博路定”)在广州市举行了上市前新闻发布会。据大型临床研究报告表明，恩替卡韦同属核苷类药，但其抗病毒能力更大，副作用更小，而耐药率则是目前在研和上市的核苷类药中最低的。　　接着，葛兰素公司又随即宣布其研制的抗乙肝新药阿德福韦酯(商品名为“贺维力”)在中国全面上市，此举可见葛兰素史克用心良苦：一方面试图以其来代替耐药性较大的拉米夫定;另一方面，也缓解恩替卡韦即将在华上市带来的冲击力。　　2005年11月，中国药监局正式批准博路定在国内上市销售。从目前市场反馈的情况来看，上述两种新型抗乙肝药物(即贺维力与博路定)的单品种销售额均已超过1亿元人民币，走势良好。　　另一家合资公司北京诺华在2006年2月也向国家食品药品监督管理局提交了抗乙肝新药替比夫定(同为核苷类)的注册申请文件。此药已在中国完成Ⅲ期临床试验，并有望在今年上半年在华上市。　　据介绍，恩替卡韦、替比夫定的临床疗效均优于拉米夫定，从今年4月份刚刚结束的欧洲肝病年会上公布的最新研究数据看，与阿德福韦酯相比，恩替卡韦的降病毒能力更快、更强。早至治疗第10天，恩替卡韦降病毒载量的幅度和阿德福韦酯相比有显著的统计学差异;治疗48周时，58%恩替卡韦治疗的患者病毒载量下降到不可检测水平，而阿德福韦酯对照组为19%。同时，现有的乙肝抗病毒药物的耐药数据显示，在核苷初治患者中使用不同的药物，在治疗第4年的耐药发生率分别为：拉米夫定为71%，阿德福韦酯为18%，恩替卡韦低于1%。　　乙肝疫苗将成新亮点　　在其他治疗药物方面，由罗氏公司生产的长效干扰素制剂哌罗欣在我国一直占了乙肝药物市场份额的21%，其发展潜力不容忽视，但由于其价格较高，影响了部分地区的市场销售。　　进入21世纪以后，乙肝疫苗成为新崛起的又一乙肝治疗剂(严格意义上讲，乙肝疫苗只能算是免疫药物而非治疗药。但从统计学角度则将其归入乙肝药物类)。目前我国生产的基因乙肝疫苗主要有2种：一种是从美国默沙东公司引进的酵母基因工程乙肝疫苗，国内有几条生产线，年生产能力合计达1亿支以上(实际产量没有那么多，至多只有8000万~9000万支);另一种是1991年由中国预防医学科学院独立研制的CHO乙肝疫苗，最高时年产1000万支，目前估计只有600万~700万支(主要是面临来自国内其他生产企业的激烈竞争);再加上上海直接从美国进口后分装的乙肝疫苗，估计目前国内年产乙肝疫苗总数在1.5亿支上下。乙肝疫苗市场总销售额约为10亿~15亿元人民币(这是由于乙肝疫苗的出厂价相差极大，从每支7元人民币到20几元不等)。（实习编辑：李杏）

关注：8种乙肝免疫治疗药

　　免疫治疗已逐渐发展成为一门崭新的学科，它包括两方面的内容，一是免疫调节，即用物理、化学和生物学手段调节机体的免疫功能，使原有的免疫功能增强或减弱;二是免疫重建，即将免疫功能正常个体的造血干细胞或淋巴细胞移植给患有免疫功能缺陷的个体，使后者的免疫功能正常全部或部分得到恢复。在《慢性乙型肝炎防治指南》中也明确指出“免疫调节治疗是慢性乙型肝炎治疗的重要手段之一”。 乙肝用药 nbsp; 　　α干扰素：α干扰素具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。α干扰素的免疫调节作用很强，还有增强免疫对病毒感染细胞的免疫杀伤活性。α干扰素还能增强巨噬细胞的吞噬功能和细胞毒活性。临床治疗剂量为300万～500万单位，每周3次，疗程3～6个月。持久疗效为25%～40%。常见的不良反应为流感样症状，如：发热、头痛、关节及肌肉酸痛等。聚乙二醇干扰素是相对于常规干扰素在药代动力学和用药频次上有很大改进的一种干扰素，临床研究结果显示聚乙二醇干扰素在治疗慢性乙型肝炎方面显示出了令人鼓舞的效果。《干扰素不适用所有患者　　胸腺肽：胸腺肽制剂是胸腺的多肽物质，它具有使T 淋巴细胞分化、增殖、提高细胞免疫功能的作用;还可激活自然杀伤细胞活性及促进与免疫相关的细胞因子如白细胞介素2、α和γ干扰素等的产生。常用的胸腺肽制剂主要是胸腺肽α1，胸腺肽α1是人工合成的，含有28个氨基酸的多肽，治疗过程中无不良反应，对治疗慢性乙型肝炎有一定疗效，多与其它抗病毒药物联合应用。　　左旋咪唑：左旋咪唑是一种有效的免疫调节剂。近年来用于临床上的左旋咪唑涂布剂，可外涂于皮肤表面，涂抹72小时后，药物吸收率在90%以上，具有提高细胞免疫和体液免疫功能，剂量为5毫升，外涂躯干及四肢皮肤表面，保持24小时不洗去，每周2～3次，疗程为6个月。有研究证实，左旋咪唑联合乙型肝炎疫苗对慢性乙型肝炎患者和乙型肝炎病毒携带者具有治疗作用，且没有明显不良反应。　　潘生丁合用卡介苗：据北京大学第一医院感染疾病科斯崇文报道，潘生丁可以在人体透生干扰互助，发挥抗病毒及免疫调节作用。治疗方法为潘生丁25毫克口服，每日3次，同时于前臂三角肌皮内注射卡介苗0.1毫升，每月1次，疗程为6个月。注射前须作结核菌素试验，用1∶2000结核菌素5单位。如皮试结果为阴性或硬结19毫米者，可以注射卡介苗，口服潘生丁可引起头晕、面部潮红及灼热感，但本疗法价格低廉，对慢性乙型肝炎有一定疗效，为其优点。　　免疫核糖核酸：是一种免疫增强剂，用于慢性乙型肝炎的辅助治疗，可使部分细胞免疫功能低下的患者恢复正常，临床适应证与转移因子相似。治疗慢性肝炎方法：每周注射1次，每次1支(3mg);疗程一般为4～6个月。6个月以上者改为2周注射1次，最长为1年。一般无明显不良反应，少数患者有畏寒、发热、皮疹等。提示：免疫核糖核酸仍缺乏严格、科学的临床研究资料，尚难肯定其疗效。　　转移因子：转移因子是从健康人白细胞中提取制得的一种多核苷酸和多肽小分子物质，为细胞免疫促进剂。具有能获得特异和非特异的细胞免疫功能，并能促进释放干扰素。剂量为2～4毫升，皮下或淋巴结周围注射，每周1～2次，疗程2～3个月。不良反应有畏寒、发热、全身不适、皮疹和皮肤瘙痒等。　　治疗性疫苗：这是一种打破慢性乙型肝炎患者机体免疫耐受状态和激活T细胞免疫反应的治疗策略，研究人员也声称治疗性疫苗的长处正是“教会”人体免疫系统正确识别“敌人”，打破机体的免疫耐受状态，产生自身抗体，降低甚至清除体内的乙型肝炎病毒。然而，国内对治疗性疫苗的研究也好像是昙花一现，未见进一步报道。　　DNA疫苗：资料显示，乙型肝炎DNA疫苗曾引起广泛关注，有研究人员曾先后于小鼠、转基因鼠及北京鸭进行试验，证明DNA疫苗有较强的细胞免疫反应及抗体应答;然而，在随后的I期临床试验中对于DNA疫苗的报道较少。　　更多：乙肝疫苗接种失败的原因　　乙肝免疫预防指南（实习编辑：李杏）

慢性乙肝如何选择抗病毒药？

　　部分药品生产厂家在广播、电视、报纸等媒体上宣传其产品时也极力宣扬其药品使用后能使患者血清HBsAg、HBeAg和HBV-DNA阴转，使乙肝获得根治。大家都把治疗乙肝的目标确定在“乙肝转阴”上面，以期望获得根治，这其实是一个误区。　　慢性乙型肝炎能够被根治吗？　　对于成人急性乙型肝炎来说，绝大多数病人都可以自愈（像感冒一样过一段时间就好了），最终症状消失、肝功能恢复正常、血清HBsAg消失，血清HBsAb阳性则标志乙肝病毒被清除，这部分人可以说获得了根治。然而目前社会上绝大多数乙肝患者是慢性乙肝，长期难以治愈。其实慢性乙型肝炎至今还是一种不可治愈的疾病，无论是国内还是国外，无论是中药还是西药，还没有一种药品能够使慢性乙型肝炎彻底痊愈。　　HBV-DNA是反映乙肝病毒复制的“金指标”，而且最好进行HBV-DNA的定量检测，有助于治疗方案的选择以及抗病毒疗效的判断。但是HBeAg、HBV-DNA阴转决不意味着机体已清除了病毒，即使血中不存在病毒，乙肝病毒仍然可存在于病人的肝细胞内。目前已批准上市的抗病毒治疗药物尚不能使大部分病人达到HBsAg清除，因此目前抗病毒治疗的终点是ALT（丙氨酸氨基转移酶）恢复正常、HBV-DNA阴转和HBeAg血清转换。一味强调用各种药物使乙肝病毒各项指标阴转，以期彻底治愈，是不可能的。而且由于大量用药反而会加重肝脏负担，导致病人的肝脏出现药物性肝损害。　　如何选择抗病毒药物？　　目前真正具有较好抗病毒疗效的药物屈指可数。当今国际医学界公认的抗乙肝病毒的药物有α干扰素、核苷类似物。α干扰素主要针对血清HBeAg阳性/阴性但HBV-DNA阳性、ALT升高正常值2倍以上的慢性乙肝患者。普通干扰素的疗效约为20%30%，目前已在临床上批准使用的长效干扰素（PEG-IFNa-2a）疗效约为30%45%。核苷类似物代表性药物有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦，以及最近在中国批准上市的替必夫定，适应证是血清ALT升高、HBV-DNA阳性病人，不管其HBeAg是阳性还是阴性均可以使用。核苷类似物可迅速有效降低血清HBV-DNA水平，服用方便，安全性好。但是停药后易复发，长期应用可导致病毒发生变异而出现耐药现象。　　随着科学技术的发展，我们对于慢性乙肝发病机制的认识不断深入，相信在不久的将来我们一定能彻底征服慢性乙肝。　　最后总结为以下几点：1.乙肝目前还不能彻底治愈；2.抗病毒治疗一定要严格掌握适应证；3.治疗要在专业医生指导下进行，切莫听信某些广告宣传，盲目用药。（责任编辑：王海娥）

乙肝这些情况不宜抗病毒

　　中国目前约有1.2亿人携带乙肝病毒，高居世界第一，其中慢性乙肝病人有3000万。每年用于乙肝诊疗的费用超过500亿元人民币。据不完全统计，其中1/5左右乙肝患者接受的是“过度治疗”。今天，我们就请来湖北省中山医院中西医结合肝病中心的张建军教授，专门说说乙肝抗病毒的治疗问题。到底什么时候需要抗病毒？什么时候的治疗算是“过度治疗”呢？
　　过度治疗
弄巧成拙　　湖北省中山医院肝病治疗中心张建军教授说，他在门诊遇到的病人，至少有三成以上都有过“上当受骗，花冤枉钱的经历”。这些乙肝病毒携带者，都是为了追求表面抗原转阴，盲目轻信小广告，赔上了金钱和时间；还有一些人根本是无需治疗的，也盲目轻信所谓的基因疗法和免疫疗法，服用大量的所谓特效药。结果长期服用药物还加重了肝脏负担，因此患上了药物性肝病。　　目前，全世界对乙肝还没有满意的治疗方法。而一些非法医疗广告一般都鼓吹“大三阳”转“小三阳”，“小三阳”全部转阴。在现阶段，尚无一种治疗手段具有治愈或根除慢性乙肝的功效。　　张建军介绍，当前国际上公认的治疗慢性乙肝的目标是，抑制乙肝病毒复制，延缓肝炎进展成肝硬化或肝癌。　　有些情况，不宜盲目抗病毒　　张建军提醒，下面这几种情况不需要进行抗病毒治疗，因为如果当机体对于乙肝病毒的免疫功能处于耐受阶段，抗病毒治疗无法获得应答，治疗往往是“对牛弹琴”，白花冤枉钱：　　*肝功能正常：无症状的乙肝病毒携带者，不管他的肝病是“大三阳”还是“小三阳”，也不管他的乙肝病毒DNA是阴性还是阳性，只要他的肝功能正常，使用抗病毒药物治疗效果不佳。　　*病毒复制指标阴性：乙肝病毒复制指标（HBVDNA）为阴性的病人，无论其谷丙转氨酶值有多高，也不要冒然使用抗乙肝病毒药物治疗。这时该病人应仔细查找谷丙转氨酶升高的原因。临床上，非乙肝病毒的感染、药物的作用、自身免疫性肝病等都可使病人的谷丙转氨酶升高。治疗这些肝病是不需要使用抗乙肝病毒药物的。　　*急性乙肝病人：虽然这时体内有病毒在复制，并且其谷丙转氨酶升高的幅度也很大，但也不一定使用抗乙肝病毒药物治疗。因为一般情况下急性乙肝病人自身的免疫能力较强，依靠自身的免疫力，完全可以清除体内的乙肝病毒。　　*母婴垂直传播者：对于母婴垂直传播，以及在婴幼儿时期（一般指5岁之前）感染上乙肝病毒的患者而言，目前抗病毒药物的效果都不太理想，因此需要谨慎选择。　　乙肝抗病毒，需要抓时机　　研究证明，只有当乙肝病人的体内存在病毒复制，并且病人机体的免疫功能较强时，使用抗病毒药物治疗，才会收到理想的疗效。乙肝病毒是否在复制，只需采血检查DNA(HBV-DNA)即可。要想知道乙肝病人体内的免疫功能如何，只需采血检查病人的谷丙转氨酶即可，谷丙转氨酶越高，说明其机体免疫杀伤乙肝病毒的能力越强。　　那么病人的谷丙转氨酶升到多高时使用抗乙肝病毒的药物最有效呢？张建军说，只有当病人的谷丙转氨酶升高超过正常值2倍以上时，使用抗病毒药物治疗才会最有效。因此，不论是大、小三阳，只要乙肝病毒DNA是阳性，同时谷丙转氨酶升高超过正常值2倍（人体内谷丙转氨酶的正常值小于40单位/升）以上，并在10倍以下时，就是抗病毒治疗的最佳时机。　　另外，有重症乙肝倾向者也要及早进行抗乙肝病毒治疗，这样可以大大降低死亡率，但必须同时配合综合治疗措施。　　乙肝肝硬化患者如有反复肝功能异常且病毒指标阳性也要抗病毒治疗，临床研究发现部分代偿期乙肝肝硬化经抗病毒治疗和抗肝纤维化治疗可以逆转病势，阻断肝硬化的发展。　　不抗病毒≠高枕无忧　　张建军教授特别提醒，对于那些小三阳、乙肝DNA是阴性，肝功能正常的乙肝携带者而言，并不代表肝脏就是健康的，能够无所顾忌、高枕无忧。因为，一旦体内的免疫状态被打破，病情就会马上反复，发展迅速。所以，一定要注意生活调养和定期复查：　　*保持良好的生活习惯　　肝硬化和肝癌多见于男性，这除了男性的乙肝病毒感染率明显高于女性外，男性酗酒现象较女性突出，是另一个重要原因。乙肝病人必须绝对忌酒，即使是含有酒精的饮料，也都不能饮用。　　乙肝病人的饮食应以碳水化合物为主，多吃新鲜的蔬菜水果，不要进食霉变的食物，如霉变的花生、大豆和谷物等。霉变的食物含有大量的黄曲霉素，与肝癌和食道癌明确相关。　　*定期接受检查　　慢性乙肝病毒感染者无论有无临床症状都应定期接受检查。如果肝功能持续正常，可每隔半年到1年检查一次，检查项目包括肝功能和B超。（责任编辑：王海娥）

药物混着吃 吃出肝炎

　　有些药是不能混在一起吃的，否则非但治不好病，还会惹来意想不到的麻烦。昨天，市六医院就收治了一位因用药不当生了肝炎的病人。 八种用药行为有损肝脏 nbsp; 　　王大爷患糖尿病多年，一直服用达美康进行降糖治疗。这段时间由于天气忽冷忽热，有点伤风感冒，于是在服用达美康的同时，又吃了阿司匹林等几种治感冒药。没想到过了几天，他感到全身疲乏食欲不振，上腹部很胀，而且肝区疼痛。王大爷赶快去了医院，医生告诉他得了药源性肝炎。王大爷听后感到很是不解，吃药怎么会吃出肝炎? 　　据了解，药源性肝炎与通常所说的甲肝、乙肝等是有区别的，大多为患者自身用药不当所致。据市六医院业务院长刘寿荣副主任医师介绍，近年来，因用药不当导致罹患药源性肝炎的病例屡有发生。　　有鉴于此，刘院长告诫市民生了病一定要在医生指导下用药，尤其是在不知所用药物成分时，切不可随意用药。如果药物引起的肝脏损害属轻度或中度，应减少或停服原来的药物，加服一些保肝药，一般1—3个月肝功能即可恢复。一旦发生重度症状，则需立即住院治疗。　　更多知识：5种中药 春节前保肝凑奇效　　“保肝”药不可滥用！　　　　　　　推荐8种临床常见保肝药　　针对“药肝”的11要点（实习编辑：李杏）