盲目用保肝药干扰肝病的治疗

　　不少肝病患者，不论病情轻重，总喜欢吃点保肝药，认为保肝药是保护肝脏的，多服、常服不会有害处。但是有关专家指出，滥用保肝药不仅会增加肝脏的负担，同时一些保肝药长期在体内蓄积，还会对肝脏造成损害。长期滥用保肝药物还会增加患者对药物的依赖心理，进而干扰肝病的治疗和用药。
　　保肝药首先不应伤肝　　李先生现年45岁，患有乙肝多年。因为一直忙于在外面跑业务，应酬多常常饮酒，李先生总是定期地吃些保肝药物。可是长年的保肝药吃下来，李先生并没有感觉有什么保肝效果，并且一度因为工作忙疏于对自己肝病的治疗，只是吃了些保肝药，病情便有了复发的迹象，身体感觉不舒服，常有疲乏无力、食欲减退、恶心等症状。李先生开始怀疑：保肝药真能保肝吗？　　山东大学齐鲁医院消化内科主任医师袁孟彪告诉记者，虽然现在很多肝病患者都服用保肝药，但是对于保肝药的确切疗效始终没有定论，因此对于这类药物需要谨慎选择。临床上治疗病毒性肝炎多以抗病毒药为主，以保肝药为辅，但大多数情况下只需用抗病毒药物即可，无需加用保肝药，没有证据证明抗病毒药和保肝药双管齐下，会比单用抗病毒药有效。　　袁孟彪主任指出，多数药物都要经肝脏分解、转化、解毒，过多用保肝药无疑会增加肝脏负担，有时甚至诱发药物性肝炎。肝病用药是有严格的临床指征，适合别人的药不一定适合你用。因此一定要和医生密切配合，任何不遵医嘱的用药都是极其危险的。即使病情允许应用保肝药，种类也不宜多，不要超过三种。　　谨慎服药就是保肝　　有些肝病患者迷信保肝药的功效，对于自称有“保肝”作用的药物不加节制地服用，以为多多益善。有些人甚至没有任何症状，仅仅体检查出是肝炎病毒携带者，就自作主张地长期服用保肝药。　　解放军302医院中西医结合肝胆外科主任医师刘士敬介绍说，目前市场上保肝药品种类很多，实际上，真正需要保肝药的病人并不像广告上宣传的那么多，保肝药也有适应证。常用的保肝药有维生素类药物、促进肝脏解毒的药物、促进能量代谢的药物、促进蛋白质合成的药物、抗脂肪肝的药物及抗纤维化的药物等。这些药物有数百种之多，应选择那些针对发病机制而发挥作用的，且临床证明确有效果的。并非所有保肝药都适合于每个肝病患者使用，使用不当、疗程过长、剂量偏大都会有害无益。切不可迷信保肝药广告中列举的功效，不加节制地使用。可用可不用的药更要小心用。　　刘士敬主任指出，一般以下四种情况最好不要应用保肝药：有病毒复制活跃的慢性乙肝、丙肝病人，这些人的转氨酶升高幅度并不大，应及时给予抗病毒药，病毒被抑制，转氨酶会自然下降，肝脏炎症也会好转。自身免疫性肝病，包括原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等，一般的保肝药没有治疗价值。失代偿肝硬化，保肝药难于起效。脂肪肝，常用的保肝药基本无效，或疗效不确切。　　总之，保肝药不是保健品，需在医生的指导下合理使用，患者不能擅自选用。有些肝病患者，治病心切，有多吃药、吃好药的错误心理。其实再好的药，如果不对症，和毒药没有两样。长期不合理地使用保肝药，只能加重肝脏负担，使病情加重，有的还会扰乱人体正常的免疫机能，使病变恶化。对于各种肝病，都应进行综合治理，具体施治时应在专业医师指导下进行，避免乱用药和自行用药。
（责任编辑：王海娥）

选择肝炎药物 须有法

　　药物的治疗遵循“简而精”的原则。由于目前可选择的肝炎药物实在多得难于胜数，患者本人很难对这个药物的海洋有深入了解，所以用药应该有专科医生的指导。在这里，有必要说明一下，肝炎专科医生必须是对疾病和各类药物都有深入了解的大夫，而不是仅仅为推销某一种(或几种)药品的药品推销商。目前还没有一种药物(或疗法)可适用于所有的乙肝病人，而必须针对每一个乙肝患者的具体病情，深入分析后制订个体一化的治疗方案，方能取得较好的疗效。 如何正确使用乙肝药品？ nbsp; 　　我们还应该知道急性肝炎与慢性肝炎的用药是不同的。由于急性乙肝的病程经过有很大的自限性，所以治疗应该简单一些，以保护肝细胞和促进黄疸消退为基本原则，不能进食或食欲很差的患者可适当静脉补液，辅以维生素的补充。由于大多数药物的代谢都在肝脏进行，过于繁杂的用药，势必加重本来已有病的肝脏负担。　　慢性乙型肝炎的治疗主要包括两个方面：保护肝细胞的治疗和抗病毒。保护肝细胞可选用各种具有降低转氨酶作用的制剂。临床上常用的降转氨酶药物有联苯双酯及五味子制剂、垂盆草、山豆根和甘草制剂等。对那些活动性肝炎以及病毒复制指标(如HbsAg和/或乙型肝炎病毒DNA)阳性的患者，可考虑使用抗病毒药物治疗。抗病毒治疗的目标为抑制HBV复制，改善肝组织病变，防止肝硬化和肝癌的发生。由于乙型肝炎病毒的抵抗力很强，抗病毒治疗必须要坚持足够的疗程，至少在3—6个月以上，推荐12个月。　　在抗病毒方面，有干扰素(主要是α 干扰素)、蛋白酶抑制剂(如拉米夫定)和核苷类似物(如泛昔洛韦)等;在免疫调控方面，有胸腺素(肽)、各种多糖类等。这些药物都应该在专科医生的指导下使用。　　推荐：几款天然药物治疗乙肝　　80后乙肝者初始用药最关键（实习编辑：李杏）

莫让七类药物深深伤害肝脏！

　　目前患肝病的人很多，有些病人虽经多年的休息治疗，却长期迁延不愈，这给家庭和工作带来很大影响。肝病长期不愈的原因是复杂的，这与肝病的种类性质，发病后的休息、营养和治疗是否妥当，以及精神状态等都有关系，但其中一个重要原因是乱吃药所致。 　　肝脏是人体具有极其重要生理功能的器官，绝大多数的体内代谢产物及外来毒物，包括药物都要经过肝脏进行解毒，它一方面将有毒的物质变为无毒的物质排除体外，另一方面将某些物质变化为机体所需物质而被机体吸收利用。但是，当肝脏发生病变，如各型肝炎、肝硬化或肝癌时，其解毒功能将因减退而影响对某些药物毒性的解除，从而使肝脏的正常结构受到破坏或损害，继发中毒性肝病或加重肝硬化发展的进程，使肝病经久不愈。　　药物对肝脏的损害方式不同，有的药物对肝细胞有直接毒性作用，破坏肝细胞的整个结构;有的药物最初只干扰肝细胞的某一代谢过程而后才间接的促进肝细胞的脂肪变或细胞坏死;有的药物作为抗原，在体内和肝脏内通过抗原、抗体反应而破坏肝细胞。所以，肝病患者应慎用下列对肝脏有毒性的药物：　　1.抗生素类及磺胺：氯霉素、四环素、土霉素、红霉素、洁霉素、麦迪霉素、对氨基水杨酸、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及磺胺类药物。　　2.抗肿瘤药：丝力霉素、更生霉素、光辉霉素、氮芥类、氨甲蝶呤、巯嘌呤(6-MP)、门冬酰胺酶、农吉利碱等。　　3.抗寄生虫药：氯喹、硝硫氰胺等。　　4.中枢抑制药及抗痛风药：氯仿、三氯乙烯、氟烷、苯巴比妥、水合氯醛、氯丙嗪、苯妥英钠、扑热息痛、保泰松、消炎痛、辛可芬、秋水仙碱。　　5.抗抑郁药：异丙肼、丙咪嗪、阿米替林、苯乙肼、闷可乐。　　6.激素类及其有关药物：甲基睾丸酮、苯丙酸诺龙、己烯雌酚、硫氧嘧啶、他巴唑、氨苯磺丁脲、氯磺丙脲。　　7.其他：甲基多巴、安妥明、双氢克尿塞、利尿酸、硫唑嘌呤、大剂量烟酸、金属类药物(如砷剂、铋剂、锑剂等)。（实习编辑：李杏）

推荐：五种中医传统保肝药

　　一位来自攀枝花的少年李×抱着极大的希望来到四川大学华西医院治疗乙肝，却被告知他以前吃的药都无效，目前还没有治疗乙肝的特效药。针对人们的恐“乙”心理，华西医院有关专家同时指出，乙肝患者完全可以工作和正常生活，乙肝的传染只会通过血液和性传播，正常情况下是不会传播病毒的，国外治肝药只有两种。 nbsp; 　　为求证此事，记者专程采访了在川大华西医院成立的、亚洲惟一一家循证医学中心有关专家。中国留丹学者刘建平博士介绍说，中国有1.2亿乙肝病毒携带者，4000万慢性乙型肝炎患者。目前世界上还没有治疗乙肝的特效药，国外官方规定的治疗乙肝药物只有两种：干扰素和拉米夫定。而国内治疗乙肝的药却有300余种。　　该中心在大量研究后得出结论，仅有5种中(成)药对乙肝有疗效：猪苓多糖、苦参碱、叶下珠、甘草类制剂、丹参制剂等5种中药(中成药)对乙肝有潜在疗效。因此，华西循征医学中心提醒乙肝患者，不要乱吃一些所谓的“对乙肝有特效的药”，免得伤财又伤肝。　　中草药是传统治肝药　　昨日记者还采访了成都市某中草药医院。该院一负责人向记者介绍，国内临床上广泛采用中草药治疗病毒性肝炎。据介绍，国家虽引进过干扰素抗病毒治疗，但其疗效有限，且存在着严重的副作用，所以中草药仍是乙肝患者的首选。患者大多首选中成药。随后，记者来到总府路上某大药房内，向该药店医生咨询乙肝的药物，这位医生向记者介绍了五六种“对乙肝特别有效的中成药”，同时，这位医生也向记者表明，中成药也有副作用，但肯定比中草药的效果快得多，也好得多。目前治疗乙肝的患者大都选择中成药来治疗。（实习编辑：李杏）

乙肝合理用药有4章可循

　　讲求安全性
乙肝患者病情变化多端，疗程漫长，用药安全是首要的。以前曾经使用的多种肝炎用药，后来被证实是不安全的，如阿糖腺苷、膦甲酸等，有可能引起肾功能损害。目前使用的干扰素、拉米夫定等，如果使用不当，同样存在严重的安全隐患，用药不当或擅自停药，都可能导致病情加重。中药也存在着不安全因素，不少中草药和中药制剂，都被证实具有明显的损肝作用，例如中草药苍耳子、贯众、雷公藤、天花粉、肉豆蔻、薄荷、川楝子等等;中成药小柴胡汤、复方青黛丸、消核片、克银丸等。因此要了解每种中药的药理特性，避免滥用和超期、超量服用;对于民间验方、偏方一定要慎用，以防中毒。各种新药使用时间不长，远期疗效和不良反应尚不清楚，使用过程中一定要定期监测肝功、血象等;对于以往有过药物过敏史或过敏体质的患者，用药一定要谨慎，一旦出现药物性肝损害，要终止该药物使用，及时前往正规医院诊疗。
乙肝用药常犯12种错误 nbsp; 　　追求有效性
有效性必须是公认和明确的，不能似是而非。目前正式获得批号在临床使用的药物有数百种之多，未经批准而在临床试用的药物成千上万，但其中只有少数药物的疗效得到公认。现在不少乙肝老药已被证实为无效，例如口服的干扰素、泛昔洛韦、无环鸟苷等;一些新药虽然获得批准文号或临床试用批件，但是疗效非常有限，成为所谓的“新药垃圾”。目前作为治疗乙肝的主打药物——抗乙肝病毒药物，公认的只有干扰素、拉米夫定、阿德福韦等几种。成百上千种所谓“保肝药物”，只有一部分具有改善肝功、减轻肝脏炎症反应的作用，例如甘利欣、肝炎灵等，绝大多数“保肝药物”的保肝作用也没有得到公认。所以患者用药必须认真选择，千万不能草率。最好到正规的专科医院看病，千万不可轻信任何广告和各种宣传。　　提倡经济性
治疗乙肝花费大、药物贵是众所周知的。乙肝患者病情反复无常，用药不断，不少患者因病致贫。因此用药一定要精打细算，少花冤枉钱。例如具有保肝降酶性质的药物非常多，一定要选择价廉物美的药物。许多新药尚带试验性质，远期疗效未定，但是价格十分昂贵，不宜作为一线药物推荐试用。　　掌握适当性
合理用药适当性原则主要体现在以下几个方面：(1)适当的药物：根据疾病与患者机体条件，权衡利弊，并注意药物与机体之间的相互关系和药物之间的相互作用，使药物的药理作用能转变为治疗作用。例如早期肝硬化患者，肝功处于代偿阶段，此时选择抗病毒联合抗肝纤维化药物同时使用，疗效最好。(2)适当的剂量：干扰素剂量的把握十分讲究，一般认为中国人的合适剂量为500万～600万单位/隔日一次使用，如果剂量太小，难以奏效，如果剂量太大，药物毒作用过强，患者身体难以承受。(3)适当的时间：例如长效干扰素每周使用一次，可以确保一周内患者血液中药物浓度基本保持在有效范围内，减少患者痛苦和麻烦。(4)适当的给药途径：必须综合考虑用药目的、药物性质、病人身体状况以及安全经济、简便等因素。口服给药既便利，又经济，而且病人少受痛苦;静脉滴注应当掌握好适应征，不提倡轻易采用。(5)适当的病人：即使一般病人，对同一药物的反应也存在很大差异，不宜将一种治疗方案实施于所有病人。治疗乙肝强调个体化、因人施治的原则，譬如干扰素治疗对象，一定要求病情处于代偿阶段，转氨酶升高，乙肝病毒复制指标阳性的患者。重度或重型以及失代偿期的乙肝患者不宜使用干扰素治疗。(6)适当的疗程：乙肝抗病毒治疗和抗肝纤维化治疗是需要长期坚持的，例如用拉米夫定和干扰素治疗乙肝，疗程需要在1年以上，疗效明显时，不能擅自停药，必要时延长治疗，以获得稳定持久的疗效。但是有些药物却不宜长期使用，避免延长给药时间，减少不良反应的出现。例如乙肝患者一旦感冒发烧，消炎药物使用一定要采取“短平快”原则，做到病除药止。(7)适当的治疗目标：目前根治乙肝尚不现实，但是不少患者期望值甚高，他们抱着不惜一切代价，也要彻底治好乙肝的愿望，辗转四方，不乏上当受骗事例。目前能够达到的治疗目标应该是抑制病毒复制，维护好肝功，减轻肝组织纤维化程度，延缓或控制病情向肝硬化、肝癌方向发展。　　小编提醒：更多精彩内容，请关注gt;gt;gt;乙肝用药（实习编辑：李杏）

推荐8种临床常见保肝药

　　临床上有保护肝脏作用的常用的药物有： 　　1.葡萄糖：是机体各种活动和一切合成代谢所需要能量的主要来源。具有促进肝脏的解毒功能，提高肝细胞内肝糖原的含量，维持肝脏的正常功能;同时还可抑制肝糖原的合成，有利于肝细胞的恢复。但过量使用，可致腹胀、低血钾、高血糖等副作用。临床上仅针对食欲严重减退及频繁呕吐的肝炎患者短期使用。 乙肝用药 更多gt;gt; nbsp; 　　2.三磷酸腺苷(ATP)：是一种辅酶，参与体内脂肪、蛋白质、糖及核酸等的代谢。在体内分解为二磷酸腺苷(ADT)时释放大量能量供机体所需。用治急、慢性肝炎，肝硬变，每次20、40毫克，每日1-3次，肌注或静注。　　3.辅酶A(CoA)：是从干酵母中提取的一种乙酰化辅酶，对糖、脂肪、蛋白质代谢均起重要作用。可用于肝炎、肝硬变及肝昏迷等。肌注或静注每次50-100单位，每日l一2次。　　4.肌苷：又名黄嘌吟核苷。能提高体内ATP水平，并转变为多种核苷酸，参与能量代谢与蛋白质的合成，活化丙酮酸氧化酶。用于急、慢性肝炎和肝硬变等。口服200-400毫克/次，每日3次;亦可静注或静滴。　　5.肝泰乐：又名葡萄糖醛酸内酯;是构成结缔组织的重要成分，能与肝脏及肠内毒性产物结合成无毒的物质从尿液中排出。此外;尚可增加肝糖元，降低脂肪在肝内的蓄积。可用于各型肝炎及肝硬变、中毒性肝损伤等。成人口服每次100-200毫克，每日3次;肌注每次100-200毫克。　　6.肝乐：又名二氯醋酸二异丙胺。为维生素B15的活性成分，可改善肝功能，促进损伤肝细胞的再生，减少肝脏脂肪的沉积。用于急、慢性肝炎，脂肪肝，肝硬变及其他疾病引起的肝功能障碍。成人口服每次40毫克，每日3次;儿童每次20毫克;肌注或静注20-60毫克，每日1次。　　7.维丙肝：又名维丙胺、双异丙基胺抗坏血酸。是我国创制的维生素丙类衍生物，动物实验证明具有改善肝功能、促进肝细胞再生、降低血清转氨酶活性的作用，多用于急性肝炎，成人肌注80毫克/次，每日1次，儿童酌减。15-30天为一疗程。　　8.复合磷酸酯酶片：又名502、复合酶片，系由大麦芽根茎提取并纯化制成的一种多酶剂，具有促进人体正常代谢的作用。可用于急、慢性肝炎与肝硬变等。成人口服每次100-150毫克，每周2次;儿童每次50-100毫克。　　此外，还有复合核苷酸钠、脱氧核苷酸钠、还原型谷胱甘肽(TAD)、1，6-二磷酸果糖(FDP)、右旋儿茶素、烟酰胺、阿卡明、维生素类及中草药制剂如乌鸡白风丸、当归丸、复方树舌片、云芝肝泰、垂盆草、复方丹参、杞菊地黄丸、六味地黄丸、龙胆泻肝丸、板蓝根冲剂、甜瓜蒂、北五味子、水飞蓟(益肝灵)、亮菌(假蜜环菌)等，亦均具有保肝;降酶等作用。　　鉴于病毒性肝炎至今尚缺乏特效的治疗措施和药物。一些临床用药也多为对症的、针对某个方面的辅助治疗，疗效尚不确切，且多数需经肝脏代谢。因此，肝炎患者应在医生指导下，根据具体病情慎重选用保肝药，切忌盲目滥用。　　推荐：几款天然药物治疗乙肝　　肝病用药之“养”+“保” （实习编辑：李杏）

使用保肝降酶药有秘诀

　　现实生活中有相当多的人长年累月肝功不正常，最主要的表现就是转氨酶反复异常，居高不下。虽然几经治疗，但疗效始终不佳。这究竟是怎么一回事?这种情况该如何治疗呢?笔者为此采访了解放军302医院中西医结合肝病科主任、主任医师刘士敬博士。 　　刘主任提醒大家，目前，各种保肝降酶药物种类繁多，而真正有效的保肝降酶药物却为数不多，在治疗过程中千万不可滥用，必须真正找到引起转氨酶升高的原因，针对这个原因治疗，才能获得较好的效果。刘主任建议，患者在治疗和用药过程中要遵循以下三个原则：　　第一，选择正确、有效的保肝降酶药物。治疗各种病因引起的转氨酶升高，有效的药物主要是中药及其有效成分提取物，一般选择含有五味子丙素、甘草酸、齐墩果酸、水飞蓟素等化学成分的药物。六味五灵片是由五味子、甘草、连翘等药物组成，具有益肝滋肾、解毒祛湿的功效，可用于治疗各种慢性肝炎转氨酶增高者，是新一代的保肝降酶治疗药，目前已广泛地应用于临床。只要患者正确使用以上降酶药物，转氨酶都可得到有效控制，而且降酶治疗效果持久稳定。　　第二，疗程一定要保证。当降酶药物使转氨酶恢复正常后，应逐渐减少降酶药物的用量，切忌突然停药。使用降酶药物的疗程应在1年以上，即便是肝功复常也要维持在最低水平巩固治疗。例如，使用静脉点滴甘利欣降酶，肝功正常后，可将每日输液改为隔日输液，之后隔两日输一次;如果改用口服降酶药物替代时，最好选用强效药物如六味五灵片等，顺利通过输液改为口服的交接转换。　　第三，在保肝降酶的同时，必须针对病因采取治本的措施。例如，治疗乙肝必须进行抗病毒及免疫调整治疗。治疗乙肝是一项世界难题，目前最好的办法是联合用药、综合治理，也就是所谓的标本兼治，抗病毒治疗为治本之法。乙肝治疗虽然目前尚无特效药物问世，但是不乏一些有效的药物，代表最新研究成果的药物是核苷类抗病毒新药——阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定等，长效干扰素也是目前治疗乙肝的主打药物之一。乙肝患者在进行保肝降酶治疗的同时，需要配合抗病毒治疗。经过长期有效的治疗，患者化验检查乙肝病毒复制指标悉数转阴，乙肝病毒e抗原、e抗体之间发生了血清学转换，这就意味着病情获得根本性好转，转氨酶才有可能获得长久性稳定。治疗丙型肝炎，首先考虑使用干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗，同时联合保肝降酶药物六味五灵片等，疗程在1年以上。自身免疫性肝炎患者需要使用免疫抑制剂同时联合六味五灵片等保肝降酶药物，疗程也在1年以上时间。对于酒精肝、脂肪肝等，首先需要戒酒，改善饮食结构，减肥，同时选用六味五灵片等保肝降酶药物。总之，要想解决好转氨酶居高不下这一难题，必须做到搞清原因，对症下药，方能见效。（实习编辑：李杏）

春节护肝如何挑选护肝药？

　　我国有丰富的中药宝藏，从中开发了许多具有降酶作用的药物，用于肝病的治疗。联苯双酯(biphenyldicarboxylate，bifendate)是我国研制的降酶药物，是合成的五味子丙素的中间体。 　　药理实验：小鼠口服后可减轻因CCl4引起的血清丙氨酸转氨酶(ALT)升高;实验还表明可增强肝脏解毒功能，减轻肝脏的病理损害，促进肝细胞再生并保护肝细胞，从而改善肝功能。　　临床应用：通过临床自身对照和对照组对比分析，联苯双酯有明显降酶作用，服药1个月后ALT大幅度降低，80%以上的慢性肝炎有效，降酶作用随疗程的延长而提高。剂量15mg，3/日口服，用药1个月仍无下降趋势者，可加大剂量，直至30mg。慢性肝炎病变较轻、近期开始病变活动、无反复活动史的病人降酶效果较好。大剂量较长时间应用ALT无明显下降者，多为重度慢性肝炎或炎症坏死较重的肝硬化。停药后易反跳，半数以上病人在半年内ALT会反跳，再次给药仍有效。为防止反跳，ALT下降后须继续服药2-3个月。可每半个月检查ALT，如无波动一次减药5mg，可经2-3个月观察后停药。不良反应罕见。　　联苯双酯的特出优点是降酶效应迅速，应用方便，罕有不良反应。但长期临床应用的经验表明，联苯双酯主要降低ALT，而对其它肝酶无明显影响，至少与对ALT的效应不一致。对天冬氨酸转氨酶(AST)远不及对ALT的作用明显，在慢性肝病中仅病变较轻者可随ALT下降，病变较重者常见ALT下降而AST持续异常。联苯双酯有利于肝脏病变的恢复，但其降酶效应似与肝脏病变的恢复不完全一致。因而，当前医生们根据各自的经验对联苯双酯有不同的态度。　　联苯双酯是重要的辅助药物之一，须与不同作用的其它辅助药物同用。α干扰素和拉米夫定都须以ALT作为观察病情的指标，联苯双酯不宜与抗病毒药物联合使用。　　使用联苯双酯的注意事项　　五味子有效成份联苯双酯具有降酶作用，1982年应用于临床。联苯双酯能保护肝细胞，增强肝脏解毒功能，减轻肝脏病理损伤，促进肝细胞再生。对降低alt有肯定作用。降酶速度快(半月至1月)，幅度大，副作用小。缺点是停药后约50%的患者血清alt重复升高，俗称“反跳”现象。要在医生指导下逐渐减量直至停药。因为急性病毒性肝炎多为一过性疾病，即疾病经过一段时间可自愈，故不用此药。在观察某种药物的疗效时亦不用此药，以免干扰对alt的评价。 nbsp;　　联苯双酯有两种口服剂型：片剂、滴丸。目前临床常用滴丸，因其生物利用度比片剂高。每丸含联苯双酯1.5mg。成人剂量为30粒/日，分3次口服。（实习编辑：李杏）